Bestimmte Epilepsiemedikamente mit geringerem Demenzrisiko bei älteren Erwachsenen verbunden
Eine Studie mit über 75 Millionen älteren Erwachsenen mit spät einsetzender Epilepsie ergab, dass Medikamente, die Natriumkanäle blockieren, mit einem um 27 % geringeren Risiko verbunden waren, eine Demenz zu entwickeln, verglichen mit anderen Anfallmedikamenten.
Was untersucht wurde
Forscher analysierten Gesundheitsdaten von über 75 Millionen Erwachsenen im Alter von 55 Jahren und älter, die eine unerklärte Epilepsie entwickelten, und verglichen die Demenzraten unter denen, die verschiedene Anfallmedikamente einnahmen. Die Studie konzentrierte sich darauf, ob bestimmte Medikamententypen die Gehirngesundheit über die Kontrolle von Anfällen hinaus schützen könnten.
Was gefunden wurde
Patienten, die Natriumkanalblocker (einschließlich Phenytoin, Carbamazepin und Lamotrigin) einnahmen, hatten ein um 27 % geringeres Risiko, irgendeine Art von Demenz zu entwickeln, und ein um 34 % geringeres Risiko speziell für Alzheimer, verglichen mit denen, die Levetiracetam oder Brivaracetam einnahmen. Diese Ergebnisse wurden in zwei weiteren unabhängigen Patientengruppen bestätigt.
Warum das wichtig ist
Spät einsetzende Epilepsie kann frühe Veränderungen im Gehirn signalisieren, die zu Demenz führen. Die Studie legt nahe, dass bestimmte Anfallmedikamente diesen Fortschritt verlangsamen könnten, indem sie schädliche Überaktivität im Gehirn reduzieren, die die Ansammlung von Amyloid-beta und die Ausbreitung von Tau-Protein beschleunigen kann – zwei Merkmale der Alzheimer-Krankheit.
Wichtige Vorbehalte
Dies ist eine Beobachtungsstudie, kein klinischer Versuch, daher kann sie nicht beweisen, dass die Medikamente Demenz direkt verhindern – andere Faktoren könnten den Unterschied erklären. Die Studie ist außerdem ein Preprint und wurde noch nicht peer-reviewed. Einzelne Natriumkanalblocker wiesen unterschiedliche Sicherheitsprofile auf, daher erfordert jede Medikationsentscheidung eine sorgfältige Diskussion mit einem Neurologen.